Con tang huyet ap va phuong phap cham soc benh nhan tang huyet ap dung cach

Cơn tăng huyết áp và phương pháp chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách

Tăng huyết áp cấp cứu là tình huống mà người bệnh có huyết áp tăng cao kịch phát kèm theo thương tổn cơ quan đích. Đây là dấu hiệu hiểm nguy vì đã xảy ra các biến chứng do Tăng huyết áp gây nên. Các biến chứng này mang thể thoáng qua hoặc gây hại vĩnh viễn cho cơ quan thương tổn, có thể làm người bệnh tàng phế. Hôm nay, Ngày Đầu Tiên hy vọng bài viết trên sẽ giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp và phương pháp chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách.

1. Tăng huyết áp cấp cứu là gì?

Hypertensive Emergency là thuật ngữ được dùng để chỉ một tình trạng mà bệnh nhân trong cơn tăng huyết áp đột ngột, chỉ số tăng huyết áp của bệnh nhân cao hơn so có huyết áp bình thường, tất nhiên ấy có các chứng cứ về tổn thương ở cơ quan đích mới xuất hiện hoặc tiến triển, thường ăn hiếp bắt nạt đến tính mạng. Định nghĩa này đã được cải tiến trong JNC 8 và nó cho phép các bác sĩ với thái độ xử trí huyết áp cao tích cực hơn.

Tổn thương cơ quan đích thường gặp là:

  • Bệnh não nâng cao huyết áp
  • Xuất huyết nội sọ.
  • Đột quỵ thiếu máu não, cơn thoáng thiếu máu não hay tai biến huyết mạch não.
  • Nhồi máu cơ tim cấp
  • Suy thất trái cấp tính kèm phù phổi
  • Đau ngực không ổn định
  • Phình tách động mạch chủ
  • Suy thận cấp
  • Sản giật




(JNC là Uỷ ban Quốc gia Hoa kỳ Joint National Committee, bản JNC 8 được công bố năm 2014). [1], [2]

2. Cách nhận mặt cơn tăng áp huyết cấp cứu

Các thể của tăng huyết áp cấp cứu:

 

  • Tăng huyết áp ác tính, đặc thù bởi Tăng huyết áp nặng có tất nhiên tổn thương đáy mắt (xuất huyết và/hoặc phù gai thị), bệnh lý vi mạch, và đông máu nội mạch rải rác, và sở hữu thể với tất nhiên bệnh não do Tăng áp huyết (khoảng 15% trường hợp), suy tim cấp tính, hoặc suy thận cấp. Dấu hiệu nhận mặt của thể này là sụ hình thành huyết khối ở những tiểu động mạch gây hoại tử ở thận, võng mạc và não. Thuật ngữ “ác tính” phản chiếu tiên lượng rất xấu cho tình trạng này giả dụ không được điều trị.
  • Tăng huyết áp nặng hài hòa có những bệnh cảnh lâm sàng nặng khác mà đòi hỏi cần giảm huyết áp khẩn cấp, ví dụ như bóc tách động mạch chủ cấp tính, thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc suy tim cấp tính… Tăng huyết áp nặng đột ngột do u tủy thượng thận (pheochromocytoma), mang thương tổn cơ quan đích.
  • Phụ nữ với thai bị tăng huyết áp nặng hoặc tiền sản giật. [3]


Các bệnh cảnh lâm sàng thường đi kèm ở những ví như Tăng huyết áp cấp cứu, về lý thuyết bất kỳ cơ quan đích nào cũng với thể bị tổn thương. Tuy nhiên qua những nghiên cứu thống kê cho thấy với 1 số cơ quan dễ bị tổn thương hơn những cơ quan khác như hệ mạch vành và hệ thần kinh. Sự khác nhau này sở hữu ảnh hưởng tới cung lương máu từ tim mà mỗi cơ quan đích nhận được, tổng lượng tiêu thu oxy và cơ chế tự điều hòa của mỗi cơ quan đích. Do đó, mô tả của tăng huyết áp cấp cứu tương đối đa dạng, thuộc hạ thương tổn cơ quan đích. [3]

3. Xử trí cơn tăng huyết áp cấp cứu

Thực tế đòi hỏi cả sự cộng tác của người bệnh, thân nhân và bác bỏ sĩ.

Đối sở hữu bệnh nhân và người nhà

Nếu lần đầu phát hiện tăng huyết áp và có dấu hiệu bất thường, cần bảo đảm cho bệnh nhân được nhập viện cấp cứu.

Tham khảo thêm:

 

 




Đối mang người sở hữu bệnh tăng huyết áp mạn tính:

 

 

  • Điều quan trọng là tuân thủ việc điều trị. Bệnh nhân phải được dùng thuốc đúng liều, đúng giờ.
  • Khi phát hiện huyết áp tăng thất thường thì cần nhập viện ngay.
  • Khai báo sở hữu bác bỏ sĩ các trường hợp dị ứng thuốc, những thuốc đang sử dụng và các vấn đề cơ địa khác. [3][1]


Khi bệnh nhân đi khám bác sĩ

 

 

  • Đối có các bệnh nhân được chẩn đoán là Tăng huyết áp cấp cứu buộc phải phải xác định ngay cơ quan bị thương tổn và có giải pháp cứu nguy ngay cho cơ quan ấy (ngoại việc ưu tiên hạ áp). Một số nếu với duyên do Tăng huyết áp sở hữu thể thúc đẩy đến điều trị như: mang thai.
  • Xác định thời kì và liệu pháp, phương pháp và mẫu thuốc phải tiêu dùng để đạt mục đích hạ áp.
  • Huyết áp bắt buộc hạ từ từ và hạ khoảng 25% trong giờ đầu. Hiện không có bằng chứng về thuận tiện trong việc hạ nhanh huyết mà ngược lại việc hạ huyết áp nhanh quá có thể gây tổn thương cơ quan đích, thiếu máu thậm chí với thể hoại tử.
  • Cùng sở hữu đó, bác sĩ buộc phải khám kĩ để bảo đảm ngăn chặn thương tổn cơ quan đích đang hiện hữu, phòng trừ những dấu hiệu tổn thương cơ quan đích khác.
  • Một số xét nghiệm khác cũng có thể được chỉ định để chọn các tổn thương hoặc dự báo các thương tổn tại các cơ quan đích khác. [3]


Tăng huyết áp cấp cứu là trường hợp bệnh lý nguy hiểm gây các tai biến, tương tác nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng sống của bạn. Hi vọng những thông tin trên của Ngày Đầu Tiên  sẽ phần nào giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp cũng như chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách nhé.

Nguồn bài viết: blogquyong.com

Xem thêm tại đây:

 

 

 

Nhận xét